대상포진에 대한 정보

대상포진에 대한 정보
대상포진은 수두-대상포진 바이러스(Varicella zoster virus, VZV)가 원인으로, 과거 수두를 앓았거나 수두 예방 접종을 받은 사람에게서 발생할 수 있습니다. 바이러스가 신경절에 잠복해 있다가 면역력이 약해지면 재활성화되어 피부에 발진과 물집, 심한 통증을 유발합니다.
주요 증상:
* 초기 증상: 피부에 불쾌감, 몸의 한쪽 편으로 심한 통증이나 감각 이상이 나타날 수 있습니다. 감기 기운과 함께 특정 부위에 통증이 느껴지기도 합니다.
* 발진 및 물집: 3-4일 후 띠 모양의 붉은 발진이 나타나고, 작은 물집들이 무리를 이루어 띠처럼 배열됩니다. 물집은 점차 고름이 차고 탁해지다가 딱지로 변합니다.
* 통증: 물집 부위를 중심으로 타는 듯하거나 칼로 찌르는 듯한 심한 통증이 동반됩니다. 드물게 발진 없이 통증만 나타나는 경우도 있습니다.
위험 요인:
* 50세 이상
* 면역력 저하 (AIDS, 항암 치료, 스테로이드 복용 등)
* 만성 질환 (당뇨병, 암 등)
* 스트레스
* 장기 이식 또는 조혈모세포 이식
진단:
* 대부분의 경우 특징적인 피부 발진과 통증으로 진단이 가능합니다.
* 비정형적인 경우 물집에서 채취한 검체로 바이러스 검사를 시행할 수 있습니다.
치료:
* 항바이러스제: 발진 후 72시간 이내에 항바이러스제를 복용하는 것이 효과적입니다. 바이러스 증식을 억제하여 증상 완화, 합병증 감소, 통증 기간 단축에 도움을 줍니다.
* 진통제: 통증 정도에 따라 진통제를 사용하여 통증을 조절합니다. 심한 경우 신경 차단술을 고려할 수 있습니다.
* 국소 치료: 항바이러스 크림이나 칼라민 로션 등을 사용하여 발진 부위의 통증과 가려움증을 완화할 수 있습니다. 2차 세균 감염 예방을 위해 항생제 연고를 사용할 수도 있습니다.
예방:
* 예방 접종: 50세 이상 성인은 대상포진 예방 백신 접종을 통해 발병률과 중증도를 낮추고, 대상포진 후 신경통 발생 위험을 줄일 수 있습니다. 현재 싱그릭스, 조스타박스, 스카이조스터 등의 백신이 있습니다.
* 건강 관리: 규칙적인 생활 습관, 충분한 영양 섭취, 스트레스 관리 등을 통해 면역력을 강화하는 것이 중요합니다.
합병증:
* 대상포진 후 신경통: 가장 흔한 합병증으로, 피부 병변이 치유된 후에도 수개월에서 수년 동안 지속되는 만성적인 통증입니다.
* 안면 신경 마비: 얼굴 부위에 대상포진이 발생한 경우 나타날 수 있습니다.
* 시력 및 청력 저하: 눈이나 귀 주변에 대상포진이 발생한 경우 드물게 나타날 수 있습니다.
* 뇌수막염: 면역력이 매우 저하된 경우 드물게 발생할 수 있습니다.
주의사항:
* 발진 부위를 긁거나 자극하지 않도록 주의하고, 청결하게 유지하여 2차 감염을 예방해야 합니다.
* 물집이 있는 동안에는 다른 사람에게 바이러스를 전파시킬 수 있으므로, 수두를 앓은 적이 없거나 예방 접종을 받지 않은 사람과의 접촉을 피하는 것이 좋습니다. 특히 임산부, 신생아, 면역력이 약한 사람과의 접촉은 피해야 합니다.
* 대상포진 의심 증상이 나타나면 즉시 병원을 방문하여 진료를 받고 적절한 치료를 받는 것이 중요합니다. 특히 발진 발생 후 72시간 이내에 항바이러스제 치료를 시작하는 것이 예후에 좋습니다.